Atopický ekzém je u novorozenců vzácný

Různé vyrážky jsou v novorozeneckém období velmi časté a někdy pro rodiče znepokojivé. Některé jsou zcela běžné, jiným je třeba věnovat větší pozornost.

Různé vyrážky jsou v novorozeneckém období velmi časté a někdy pro rodiče znepokojivé. Některé jsou zcela běžné, jiným je třeba věnovat větší pozornost.

Většinou jsou vyrážky zapříčiněny pouze adaptační reakcí kůže na změnu okolního prostředí a na hormonální změny, která záhy odezní. Novorozenec se jinak jeví zcela zdráv a prospívá. Pokud je ale vyrážka provázena známkami infekce, je nutné podrobnější vyšetření.

Kůže novorozence má ve srovnání s dospělým své zvláštnosti:

Bíločervená kombinace

Z popsaných odlišností vyplývá tedy i celkově větší citlivost kůže k různým škodlivinám. Jedním z nejčastějších kožních projevů novorozeneckého věku je tzv. toxický exantém. Je to vyrážka po celém těle – bělavé pupínky s červeným lemem. Typický obraz se vyskytuje u 50–70 % zralých novorozenců. Příčina není známa, nejspíše je to reakce na zevní škodliviny. Maximum výsevu je 2. nebo 3. den, postupně samovolně mizí a po 3. týdnu je velmi vzácná. Tato vyrážka nevyžaduje žádnou léčbu.

K velmi častým kožním vyrážkám novorozenců patří také tzv. seboroická dermatitida. Začíná koncem novorozeneckého období a je typická spíše pro kojenecký věk. Je charakterizována zarudlými skvrnami hrubší kůže a tvorbou mastných šupin, nejvíce ve vlasaté části hlavy, dále v místech zapářky a na obličeji okolo obočí a v nosolícních rýhách. Příčina není jasná, někdy se uvažuje o kvasinkové infekci. Vztah seboroické dermatitidy k atopickému ekzému není vyjasněn. Někteří autoři ho popírají, někteří tvrdí, že se jedná o totéž onemocnění. Je pravdou, že zhruba 1/3 dětí, které měly seboroickou dermatitidu, má v pozdějším věku typické projevy atopického ekzému.

Atopický ekzém prozradí obličej

Atopický ekzém jako takový je u novorozenců extrémně vzácný. Začíná se objevovat až po prvním měsíci věku, v 85 % případů však až po třech měsících.

Počáteční projevy jsou většinou na pokožce obličeje, ale může být postiženo i celé tělíčko:

S věkem se projevy stávají postupně méně zánětlivými, převažuje šupinatění a suchost. Projevy se stěhují do typických oblastí – loketní jamky, podkolení.

Atopický ekzém tedy v porodnici pozorovat nemůžeme, většinou je to zmíněná seboroická dermatitida nebo jiné onemocnění.

(van)

Zaregistrujte se zdarma
k odběru zpravodaje

Partneři

App_H-book