Poradna lékaře

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 15. 1. 2024

Dobrý den,
Synovi vyšlo na kravské mléko igA a igG negativní ale igM zvýšené, doktor nám řekl že má alergii na mléko, druhý doktor ale řekl že toto neznačá aalergii na mléko, a kožná testy na mléko měl v pořádku. Dále laktoza vyšla igA v pořádku a igG zvýšená. nerozumíme tedy tomu jestli má alergii na mléko nebo ne. jjeden dr. říká že ano druhý že ne. Děkuji za odpoved.

MUDr. Iva Pončáková, 15. 1. 2024

Dobrý den, vyšetřování potravinové alergie probíhá pomocí stanovení hladiny specifických IgE protilátek, které zprostředkují reakci přecitlivělosti I. typu. Po expozici specifickými alergeny...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 2. 1. 2024

Dobrý den. Prosím o radu.
Na Silvestra jsem snědla víc oliv než jindy. Nejen, že jsem už během brzkého rána začala mít křeče žaludku , ale následovalo zvracení , kde jsem zaznamenala velké množství nestrávených oliv. A mimo jiné mi vyskákaly na těle červené fleky. Nejvíce však v oblasti krku. Je možné aby příčinou toho byly olivy? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.

MUDr. Iva Pončáková, 15. 1. 2024

Dobrý den, obtíže, které popisuje by mohly svědčit o alergii na olivy, nicméně mohlo jít i o kombinaci různých příčin, ať už o větší množství histaminu ve stravě předešlý den, či kombinaci s...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 23. 11. 2023

Dobrý den,

je možné zahájit alergenovou imunoterapii na roztoče nyní během listopadu?

Děkuji.

MUDr. Iva Pončáková, 11. 12. 2023

Dobrý den, specifickou alergenovou imunoterapii na roztoče je možno zahájit v průběhu celého roku....

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 18. 10. 2023

Dobrý den.
Měla bych k Vám dotaz: pokud je člověk alergický na syrové jahody, může se u něho objevit i alergie na jahody sušené mrazem (tzv. jahody lyofilizované)? Příp. na prášek k lyofilizovaných jahod, který použije např. k dochucení jogurtu, polevy atd. Nebo proces lyofilizace ničí alergenní aktivitu? Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Iva Pončáková, 15. 11. 2023

Dobrý den, na Váš dotaz se bohužel nedá jednoznačně odpovědět. Ve Vašem případě byste měla mít vyšetřené komponenty (jednotlivé alergeny dané potraviny včetně rekombinantních), což by Vám mě...

zobrazit kompletní text

Alergie na kovy

Dotaz, 2. 10. 2023

Dobrý den, ráda bych se informovala, jakým způsobem lze vyloučit slizniční alergii na kovy (titan+nikl) před nasazením kovových rovnátek a kde lze tento test udělat.
Předem děkuji

MUDr. Iva Pončáková, 10. 10. 2023

Dobrý den, slizniční alergie na kovy spadá pod kontaktní alergii a ta je vyšetřována pomocí tzv. atopy patch testů (kožní náplasťové testy) na některých pracovištích dermatologie. Pokud na ...

zobrazit kompletní text

Výsledky testů na potravinovou alergii

Dotaz, 10. 8. 2023

Dobrý den, prosím o pomoc. Mám výsledky testu na potravinovou alergii ze Synlabu, které jsem si zaplatil.:
gastroenterologický blok:
S_AB/kravské mléko igA 17 (v normě), ale S_AB/kravské mléko igG 44 ( zcela mimo normu).
Alergeny - specifické IgE:
S_slgE kravské mléko 0,10 (v normě)
S_slgE laktóza 0,37 (mimo normu)
Prosím o vysvětlení. Mám alergii na kravské mleko nebo intoleranci laktozy? Děkuji Vám za odpověď a vysvětlení.

MUDr. Iva Pončáková, 14. 8. 2023

Dobrý den, bohužel nepíšete, zda máte po požití kravského mléka obtíže či nikoliv. O alergii se v tomto případě zcela jistě nejedná, nicméně nebylo provedeno vyšetření specifického IgE kravs...

zobrazit kompletní text

Vznik autoimunitního onemocnění

Dotaz, 31. 7. 2023

Dobrý den, mám alergii na kočku (sIgE-IMMULITE: epitel kočka 32,7 IU/ml). Kočku máme doma a mám stále ucpaný nos a kýchám. Na alergologii mi slíbili AIT léčbu (až bude dostupná), ale že je trochu problém v ANA screen, že je slabě pozitivní. Myslíte, že do toho mám jít? Prý mi může vzniknout autoimunitní onemocnění, a to bych nerada. Děkuji.
BUNĚČNÁ IMUNITA: CD3 (%lymfocytů) 87 zvýšeno % (55-83); Absol.p.CD3 + ly 1,8 * 10^9/1 (0,7-2,1); CD4 (%lymfocytů) 49% (28-57); Absol.p. CD4 + ly 1,01 * 10^9/1 (0,3 - 1,4); CD3+CD8+
(%lymfocytů) 35% (10-39); Absol.p. CD8 + ly 0,7 * 10^9/1 (0,2 - 0,9); CD4/CD8 1,40 sníženo (1,6 - 2,4), CD20 (%lymfocytů) 7% (6-19), Absol.p. CD20+ ly 0,14 * 10^9/1 (0,1 - 0,5)
HUMORÁLNÍ IMUNITA:
FW/1hod 5 mm (0-12), FW/2hod. 12 sníženo mm (14-28), IgG 10,9 g/l (7-16), IgA 2,05 g/l (0,7-4), IgM 0,6 g/l (0,4 - 2,3), EgE 26 U/ml (2-150), C3 1,1 g/l (0,83 - 1,8), C4 0,38 g/l (0,1 -0,4), CRP méně jak 6mg/l (0-6), RF (latex) méně jak 20 IU/ml (0-20), ECP 29,7 zvýšeno ng/ml (0 - 24).
AUTOPROTILÁTKY ORGÁNOVĚ NESPECIFICKÉ:
ANA screen slabě pozitivní (typ fluorescence: jemně zrnitý), ENA screen ELISA 0,47 IP (0-1,2)
AUTOPROTILÁTKY ORGÁNOVĚ SPECIFICKÉ:
aTPO méně jak 10 IU/ml (0-35), aTG méně jak 20 IU/ml (0-40)

MUDr. Iva Pončáková, 9. 8. 2023

Dobrý den, samotná slabá pozitivita ANA screen s jemně zrnitým typem fluorescence (při negativitě ostatních autoprotilátek) neznamená, že musíte mít autoimunitní onemocnění. Tato autoprotilá...

zobrazit kompletní text

Výsledky vyšetření

Dotaz, 2. 7. 2023

Dobrý den paní doktorko,

navazuji na svůj předchozí dotaz z 12.6. 2023 a doplňuji krevní výsledky. Z výsledků mi alergie na potraviny vyšla negativní. Na to pí. doktorka vysvětlovala, že se i přes potíže často stává, že není přítomen alergen v krvi a vysvětlovala důvody, kterým jsem bohužel neporuzumela. Budu ráda za objasnění. Z laboratorních výsledků uvádím Imonoglobuliny S_IgA 1,34 g/I, S_IgG 14,91g/l, S_IgM 0,73 g/I, S_IgE 89,1 g/I. Autoimunita
S_ANA IgG IF 1:800 Titr, S_ANA IgG - obraz jádra: jemně zrnity s pozitivní chromatinovou plotenkou (Ac - 2) až homogenní (Ac - 1), S_ANA: počet prov. výkonů 3, S_ENA: typizace proveden, S_Ab/SS - A/Ro60 < 0,4, S_Ab/SS - BILo < 0,3, S_Ab/SmS < 0,7, S_Ab/U1RNP 1,8, S_Ab/Sci- 70 0,6, S_Ab/Jo -1 < 0,3, S_Ab/ds_DNA 1,9. Gastroenterologicky blok S_Ab/Tk. transglutaminoza IgA 0,4, S_Ab/ Endomyzium (EMA) IgA IF negativní, S_Ab/Gliadin deamidovany Gif < 2,0. Děkuji o zhodnocení výsledků.

MUDr. Iva Pončáková, 18. 7. 2023

Dobrý den, jak jsem již psala, laboratorní pozitivita nespecifických ANA autoprotilátek při negativitě ostatních autoprotilátek, které uvádíte, nemusí znamenat žádné autoimunitní onemocnění ...

zobrazit kompletní text

Ucpaný nos

Dotaz, 28. 6. 2023

Dobrý den, dcera 4 roky,od září nastoupila do školky, opakovaně klasické rýmy,ale teď již asi měsíc má ucpaný nos, často i nic nevysmrká, mluví přes nos,kýchne nebo zakašle si jen sem tam,v noci chrápe a přes den když dýchá jde občas slyšet že "chrochtá", když se ráno podaří vysmrkat tak má v podstatě celý den klid,otec má astma,matka chronickou rýmu, myslíte že se jedná o nějakou alergii nebo třeba jen zvětšenou nosní mandli? Děkuji

MUDr. Iva Pončáková, 18. 7. 2023

Dobrý den, příznaky, které u dcerky popisujete mohou opravdu svědčit jak o alergii tak i o zvětšené nosní mandli. Obojí lze lehce vyšetřit. Na ORL pracovišti endoskopicky malou kamerkou zjis...

zobrazit kompletní text

Výsledky krevních testů

Dotaz, 12. 6. 2023

Dobrý den,

od miminka jsem alergická. Jsem pylovy a potravinový alergik. Před dvěma roky se mi rozšířili potravinové alergie. Zůstali mi živočišné a mléčné produkty, houby a obiloviny. Reakce se mi projevují standardně. Koprivka, afty, paleni očí a reaktivni pokožka hlavy. Před rokem jsem byla na alergologickem vyšetření, které prokázalo negativní výsledky z krevního odběru. Kožní testy na mojí žádost udělané nemám, protoze bez léků bych si zbytečně ublížila. Zato pi. doktorce vyšly zvýšené hodnoty autoimunity. Prý se stává často, že v krvi nic není, ale bohužel jsem ji správně neporuzumela. Objasnila byste mi to prosím? Děkuji předem za odpověď.

MUDr. Iva Pončáková, 19. 6. 2023

Dobrý den, bohužel nevidím vaše výsledky, tudíž se ani nemohu přesně vyjádřit, co tím Vaše paní alergoložka měla na mysli. Pozitivní autoprotilátky (autoimunitní laboratorní ladění) ve třídě...

zobrazit kompletní text

Zhoršení alergie na pyly a roztoče

Dotaz, 28. 4. 2023

Dobrý den,
absolvovala jsem imunoterapii na jarní pyly a roztoče asi před 20 lety. Byla velmi úspěšná, měla jsem jen občas minimální obtíže na jaře, na které stačil Zyrtek. Bohužel, letos se mi potíže silně zhoršily a tak bych chtěla vědět, zda by pomohlo opakování vakcinace. Je mi 69 let.
Předem děkuji
S pozdravem

MUDr. Iva Pončáková, 2. 5. 2023

Dobrý den, specifickou alergenovou imunoterapii lze zahájit v každém věku od 5 let věku (výjimkou je alergenová imunoterapie při alergii na hmyzí jed, kterou je možno pokud se jedná o celkov...

zobrazit kompletní text

Chronický kašel během dne

Dotaz, 19. 4. 2023

Dobrý den, již několik let mě trápí chronický suchý dráždivý kašel během dne (často při hlubokém nádechu), ve spánku mám klid. RTG a CT plic byly v pořádku. V posledním týdnu se kašel objevuje ve zvýšené míře večer a před usnutím prokašlu půl hodiny. Je možné, že je alergického původu? Na alergologii jsem nikdy nebyla, ale mám vypozorovanou alergii na fíky a pravděpodobně alergii na kombinaci sluníčka, potu a zvýšené tělesné námahy (větší prokrvení?) - objevuje se na kůži na nohách při sportu. Děkuji.

MUDr. Iva Pončáková, 27. 4. 2023

Dobrý den, Vámi popisovaný kašel může být alergického původu, ale může být i následkem tzv gastroezofageálního refluxu, což je zpětný tok žaludečních šťáv ze žaludku do jícnu, kde dochází k ...

zobrazit kompletní text